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小兒抽動癥 最易被忽略
2020-01-13 10:05 來源:廣州日報

4歲半的小明在家老是皺眉頭,還總是清嗓子,喉嚨里發出奇奇怪怪的聲音,媽媽帶他到廣州市中醫醫院就診。經過一系列檢查,醫生診斷其為“兒童抽動障礙(小兒抽動癥)”。小明媽媽很疑惑,為什么孩子會無端患上這種奇怪的???這種疾病該怎么治療?

廣州市中醫醫院副院長、主任中醫師徐雯教授介紹,小兒抽動癥是一種慢性神經精神障礙疾病,對人格的不良影響十分常見,因此需要積極治療。其中,良好的家庭調護可發揮很好的輔助治療作用。

容易被忽略 誤以為是小孩壞習慣

小兒抽動障礙是一種慢性神經精神障礙疾病,又稱抽動癥或習慣性痙攣。主要表現為簡單性運動抽動,少數表現為單純發聲抽動。男孩比較多見,多在4歲~12歲起病。

抽動癥的特征是不自主的、突發的、快速重復的肌肉抽動,在抽動的同時常伴有暴發性的、不自主的發聲和穢語。抽動癥狀先從面、頸部開始,逐漸向下蔓延。抽動的部位和形式多種多樣,比如眨眼、斜視、噘嘴、搖頭、聳肩、縮頸、伸臂、做出咳嗽聲、清嗓聲等?;純旱牟∏槌S胁▌有?,時輕時重,精神放松時減輕,睡眠后可消失,有時可自行緩解一段時間,但在緊張、焦慮、疲勞、睡眠不足時可加重?;純褐橇σ话阏?,部分患兒可伴有注意力不集中、學習困難、情緒障礙等問題。

由于抽動癥狀較為局限,程度較輕,對日?;顒佑绊懮?,常易被忽略,多數家長未意識到這是病態,認為是小孩的壞習慣或調皮所致,常責罵、訓斥患兒,導致病情加劇。

專家支招:干預需注意五方面

徐雯介紹,小兒抽動癥對人格的不良影響十分常見,有的在抽動控制后仍不能適應社會,所以,對本病治療的同時,應注意心理的調節。兒童抽動癥的調護又是一個不可缺少的環節,良好的家庭調護可發揮很好的輔助治療作用。

她支招如下:

1.家長應仔細觀察孩子日常行為,一旦出現一些持續的、不自主的動作,如眨眼、清嗓子、聳肩、縮頸、喉中鳴響等,即使沒有太明顯的抽動癥狀,也應及時帶小兒到醫院就醫檢查,以免延誤病情。

2.患兒家長應理解疾病的性質和特征,減緩或消除擔心和焦慮,不要讓自己的不良情緒影響到患兒。充分理解患兒的種種怪異表現是病態,而非調皮、故意做作,給予正確的教育以及耐心的幫助。

3.父母應該合理安排患兒的學習、活動及日常的作息時間,避免過度緊張和疲勞。對于發生抽動的患兒,可讓其有節奏地緩慢地做腹式深呼吸,從而減少抽動癥狀。同時,應盡量轉移注意力來減輕患兒的癥狀及痛苦,可以給孩子講故事、聽音樂或者一起玩游戲來緩解病情。

4.避免引發患兒精神緊張的種種因素,不要在患兒面前與外人談論患兒的病情。與老師充分溝通,讓其了解孩子病情,避免當眾批評、訓斥患兒,建議采用鼓勵式教育,建立患兒的自信心,有利于疾病的恢復。

5.季節更替時,氣候變化明顯,應注意患兒的衣食住行,適時增減衣被,謹防感冒,因為感冒容易引發患兒抽動癥發生或癥狀復發、加重。

飲食調理:不進食過甜過咸的食物

徐雯介紹,小兒抽動癥患者在飲食上也要注意:

1.不適宜進食過甜過咸的食物。有研究發現,糖可引起情緒不穩定、反復無常、激動、愛哭和摔東西毀財物。過咸可導致體內鉀(鈉)鹽積蓄,出現反應遲鈍、嗜睡等表現。另外,也不應飲用茶水、可樂、咖啡等易致精神興奮的飲品。

2.適宜吃高鈣的食物:當血清鈣較低時,肌肉、神經興奮性增強,易出現手腳抽動、夜間磨牙、易驚等癥狀。故宜多吃些富含鈣質的食物,如牛奶、豆類、瘦肉、雞蛋、綠葉蔬菜等,同時可適當補充魚肝油(維生素D)。

3.應給孩子多吃富含鐵質和含鋅的飲食,如蛋黃、海產品、堅果類、豆類、動物肝臟、瘦肉、谷類等。

推薦幾則食療方

1.瘦肉蓮子湯:

用料:瘦肉125克,蓮子(連心)30克,百合(干品)15克。

制法:瘦肉切塊,飛水去肉腥,與蓮子、百合同置于砂鍋內,加適量清水煮湯,沸后轉慢火煮2小時,加少許鹽后即可食用。

功效:益氣健脾,清心安神。

適應癥:適用于心脾兩虛之抽動癥。

2.百合雞蛋湯:

用料:百合(干品)30克,雞蛋2個,冰糖適量。

制法:雞蛋連殼洗凈,百合浸泡約4小時后,與雞蛋置于砂鍋內,加入適量清水,沸后轉慢火煮約1小時,撈出雞蛋去殼后復入鍋中煮約20分鐘,加入冰糖溶化后即可食用。

功效:養陰潤燥,清心安神。

適應癥:適用于心脾不足、心神不寧所致之抽動癥,表現為抽動、煩躁、夜睡不寧等。

3.水蛇淮山杞子湯:

用料:水蛇120克,瘦肉30克,淮山(干品)20克,枸杞子15克,陳皮3克。

制法:水蛇去皮及內臟,洗凈后與瘦肉一同飛水去肉腥,與淮山、枸杞子、陳皮同置于砂鍋內,加適量清水煮湯,沸后轉慢火煮2小時,加少許鹽后即可食用。

功效:祛風通絡,健脾柔肝。

適應癥:適用于肝脾兩虛之小兒抽動癥,尤其是抽動癥狀較明顯者。(全媒體記者張青梅 通訊員高三德)

(編輯:蘭東 責任編輯:龐依依)

 


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